Scheda autore - San Giorgio in Poesia

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Scheda autore

Bando di concorso

SCARICA SCHEDA AUTORE 2018











"Associazione Comitato Fortunato Rao"

Via Marconi, 15
35010 - San Giorgio delle Pertiche (PD)
C.F. 92238700287
Cell. 348 6058109

     SCHEDA AUTORE 2018

CONCORSO PREMIO POESIA “FIDES MILANI FINOTTI” 10ª EDIZIONE

FAXSIMILE DELLA SCHEDA AUTORE

AUTORE:

NOME_____________________________ COGNOME___________________________________________________

NATO a _____________________________________________________ il ________________________________

Residente in via ___________________________ comune di ____________________________________________

Cap ______________________

Prov. di_________ Telefono______________________ e

mail (Padre, Madre e o Tutore) ______________________________scrivere in stampatello.

TITOLO DELLA POESIA: _________________________________________________________________________

CLASSE FREQUENTATA specificare se primaria o secondaria______________________________________________

NOME E COGNOME INSEGNANTE referente___________________________________________

Si dichiara che l’opera dal titolo __________________________________________ allegata alla presente scheda è inedita.
Firma del Genitore (per i minori)

Data ______________________________ Firma dell’insegnante referente__________________________________________


DATI SCUOLA:

Denominazione Scuola ___________________________________________________________________________

con sede in Via ________________________ Cap _________ Comune ____________________________________

Tel. Scuola ________________________ Fax _______________________

mail _________________________________________________________________________________________

Indispensabile indicare n. telefonico della segreteria o ufficio da contattare_________________________________
La presente scheda dovrà essere compilata IN STAMPATELLO.
Firmata in modo leggibile e inviata unitamente all’opera presentata in concorso. L’omissione dell’indicazione dei dati richiesti potrà essere causa di esclusione dal concorso.
In caso di invio telematico assicurarsi al 348 6058109 che l’elaborato inviato sia pervenuto.
Comitato Associazione Fortunato Rao, Via Marconi, 15 - 35010 - San Giorgio delle Pertiche (PD)
EVENTUALI CHIARIMENTI POTRANNO ESSERE RICHIESTI TRAMITE AL NUMERO TELEFONICO SOPRA INDICATO.

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